Bedövningsmedel

Allmänt

Anestetika (generella anestetika) är substanser som vanligtvis används före större operationer för att säkerställa att patienter varken är vid medvetande eller i smärta under operationen, att reflex är avstängda och att musklerna är avslappnade. Numera används oftast flera läkemedel i kombination för att uppnå bästa möjliga resultat med så få biverkningar som möjligt. Ämnesgrupperna för ett anestesimedel kan därför delas in i olika grupper: Anestesigaser, även kända som inandning bedövningsmedel, är gasformiga eller flytande ämnen som administreras via luftvägar och därifrån fördelas över hela kroppen.

Läkemedel som administreras via kärlsystemet. Denna grupp av ämnen inkluderar sömntabletter, smärtstillande medicin (analgetika) och muskelavslappnande medel, som säkerställer fullständig avslappning av musklerna under proceduren. I regel, anestesi utförs i form av en balanserad anestesi.

Detta innebär att olika läkemedel av dessa ämnesklasser kombineras.

Lista/namn på anestesimedel

Inandning bedövningsmedel är gaser som upprätthåller anestesi. Idag spelar gaser bara en mindre roll i anestesi.

  • Sevofluran,
  • desfluran

Injektionsbedövningsmedel (sömntabletter)

  • Propofol
  • Typisk dal
  • etomidat
  • Ketamin

Opiater och opioider (morfiner) används under anestesi för att behålla smärta under och efter anestesi på acceptabel nivå.

Speciellt den tidiga administreringen av opiater och opioider har visat sig vara effektiv när det gäller sparande smärtstillande medicin. Denna grupp av aktiva substanser är dock huvudsakligen ansvarig för illamående efter en bedövning.

  • Morfin
  • Fentanyl
  • sufentanil
  • alfentanil
  • remifentanil
  • Dipidolor
  • Novaminsulfon (Novalgin®)
  • Paracetamol

Effekten av icke-depolariserande muskelavslappnande medel kan omedelbart avbrytas genom ett så kallat motgift. Motgift:

  • mivakurium
  • atrakurium
  • rocuronium
  • Neostigmine
  • pyridostigmin
  • succinylkolin

Akutläkemedel används vid tillbud som t.ex hjärtstopp, släpp in blod tryck, malign hypertermi eller allergiska reaktioner under anestesi. Följande aktiva ingredienser används:

  • Adrenalin
  • noradrenalin
  • Amiodaron
  • Atropin
  • prednisolon
  • Dantrolen (malign hypertermi)